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直面喪親哀傷,讓生命繁花再次綻放

來(lái)源:原創(chuàng)  發(fā)布時(shí)間:2024-04-05  瀏覽:4223  字體【 【關(guān)閉】
 
“誕生和逝世乃人生必然,晚霞與晨曦皆光照人間。”
這是我在南京市紅十字會(huì)遺體捐獻(xiàn)志愿者辦公室墻上看到的一句話。每年4月4日是我的恩師、唐仲英基金會(huì)南京五校指導(dǎo)老師吳瑞林教授的忌日。印象中,在老師離世之前,每年清明都是我出門踏青的日子。但自從老師離去,每年這一天我都會(huì)把自己關(guān)在家里,心情久久不能平靜。看著他生前送我的最后一個(gè)筆記本,看著內(nèi)頁(yè)里畫著的中國(guó)地圖,我就又想起他說(shuō)的那句話——“想家的時(shí)候,就可以看看這個(gè)地圖”,便更是淚流滿面,徹夜難眠。
為此,我求助于現(xiàn)年81歲的北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科教授呂秋云老師。她是我國(guó)重大災(zāi)難心理危機(jī)干預(yù)工作的先行者,在1994年克拉瑪依火災(zāi)、1998年南方水災(zāi)、2003年非典疫情、2008年汶川地震、新冠疫情相關(guān)的心理干預(yù)工作中,都能看到她忙碌的身影。
此外,她還開(kāi)展學(xué)術(shù)研究和培訓(xùn)班,組織編寫《現(xiàn)代心理治療手冊(cè)》,用一個(gè)章節(jié)專門介紹危機(jī)干預(yù)和喪親干預(yù)。在65歲退休后,呂老師有了更多精力去研究創(chuàng)傷治療和哀傷輔導(dǎo),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了眼球運(yùn)動(dòng)脫敏再加工治療(Eye Movement Desensitization Reprocessing,EMDR)技術(shù),并將其廣泛應(yīng)用于臨床。
請(qǐng)教呂老師,其實(shí)源于很多方面的原因。一方面是為打開(kāi)自己的心結(jié);另一方面,我平時(shí)會(huì)經(jīng)常接觸很多遺體捐獻(xiàn)志愿者的家屬,為解決自己在學(xué)習(xí)EMDR技術(shù)方面的疑竇,更好地?fù)嵛渴耪呒覍?,我也十分需要呂老師指?dǎo)我進(jìn)行喪親哀傷的輔導(dǎo)。
如約見(jiàn)到呂老師,她一如既往地慈祥而溫暖,頂著一頭銀灰色的卷發(fā),笑盈盈地看著我說(shuō):“我現(xiàn)在仍每周出3個(gè)半日門診,能幫助別人是我最大的快樂(lè)?!本o接著,呂老師講述了既往的一個(gè)典型案例,介紹她如何幫助患者處理親人離世的哀傷情緒。
這位患者是一位40歲的女性。5年前,她的媽媽罹患胰腺癌去世后,她一直情緒低落。在向呂老師介紹情況時(shí),這位患者仍悲慟不已,泣不成聲:
“成年以前,我和媽媽的關(guān)系并不親密。生下第一個(gè)小孩后,媽媽一直幫忙照顧,我開(kāi)始對(duì)她有了依賴。她生病后,我找最好的大夫、用最好的藥,還是沒(méi)能留住胰腺癌晚期的她。當(dāng)時(shí)正值新冠疫情,我又即將臨盆,缺席了媽媽的葬禮,沒(méi)能和媽媽作最后的道別,這是我一生的遺憾!而自此之后,我也陷入了深深的自責(zé),一提到媽媽就會(huì)全身發(fā)抖,不停地哭……看著天空,我就會(huì)覺(jué)得媽媽在看我。”
呂老師介紹,哀傷輔導(dǎo)的目的是幫助人們正視痛苦,適當(dāng)表達(dá)對(duì)死者的感情。在了解情況后,呂老師認(rèn)為患者經(jīng)歷的是一種延長(zhǎng)的哀傷,將其診斷為抑郁狀態(tài),而不是抑郁癥,隨后為她進(jìn)行了四次治療。患者在做了三次治療以后開(kāi)始好轉(zhuǎn)。
第一次進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)治療時(shí),呂老師告訴患者,在親人離世后,我們的哀傷反應(yīng)是正常的。同時(shí),她鼓勵(lì)患者嘗試和媽媽“對(duì)話”,替媽媽給自己寫信,讓她替媽媽做一個(gè)心靈花園。這一療法被稱作“穩(wěn)定化技術(shù)”,旨在在患者心中為媽媽建立一處平靜之所。
第二次治療時(shí),患者雖沒(méi)表現(xiàn)出煩躁,但仍然情緒不好,悶悶不樂(lè)。呂老師為她進(jìn)行了“資源植入”。她請(qǐng)患者為媽媽去世對(duì)其造成困擾的程度打分,主觀困擾評(píng)分范圍為0~10分,0是沒(méi)有困擾,10是最大的困擾,患者打了7.5分。
之后,呂老師請(qǐng)患者想三件令其感到幸福的事,增強(qiáng)她的幸福感。在這一舉動(dòng)后,患者的主觀困擾分?jǐn)?shù)降至3分,即輕度悲傷焦慮,但能感覺(jué)到幸福。接下來(lái),呂老師繼續(xù)讓患者對(duì)痛苦的回憶進(jìn)行再加工,對(duì)附著在痛苦回憶上的消極認(rèn)知及軀體反應(yīng)進(jìn)行脫敏。
“想到媽媽去世,你最糟糕的情緒是什么?希望自己應(yīng)該是什么情緒呢?”呂老師溫和地問(wèn)患者?;颊叽鸬溃骸白钤愀獾氖莾?nèi)疚與無(wú)力感,我希望自己認(rèn)識(shí)到自己已經(jīng)盡力了?!贝藭r(shí),患者的主觀困擾分?jǐn)?shù)為7~8分,軀體反應(yīng)為胃部發(fā)緊、全身出汗。
隨后,呂老師開(kāi)始反復(fù)為她實(shí)施眼球運(yùn)動(dòng)雙側(cè)刺激,同時(shí)讓她再次回憶媽媽的去世,每一次結(jié)束都會(huì)詢問(wèn)她的感受。在多次嘗試中,患者經(jīng)歷了痛苦、害怕的過(guò)程,直至第八次,她終于可以釋懷。
一周后,患者進(jìn)行了第三次治療,呂老師請(qǐng)她嘗試去為媽媽掃墓。
又過(guò)了一個(gè)月,他們進(jìn)行了第四次治療,這時(shí)患者情緒平穩(wěn),可以平靜地和家人談?wù)搵寢屃恕?/span>
“她痛苦了五年,實(shí)際上是因?yàn)樗珢?ài)自己的母親了。其實(shí)對(duì)親人的愛(ài)和哀傷是一種非常寶貴的情感?!眳卫蠋熣J(rèn)為,喪親哀傷是正常的情緒。許多面臨親人去世的人都需要心理教育和慰藉,他們需要知道,自己可能會(huì)有什么反應(yīng),這種狀況大概會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,對(duì)此自己要如何處理。如果這種情況出現(xiàn)延長(zhǎng),或發(fā)生扭曲的病理性哀傷,那么患者可能就需要接受治療了。
“作為治療者或者陪伴者,應(yīng)該為喪親者播撒希望的種子,讓其相信痛苦終將減弱,生活終將被賦予新的意義,讓生命的繁花再次綻放。”呂老師的一番敘述,讓我了解了喪親哀傷輔導(dǎo)程序的同時(shí),也令我慢慢打開(kāi)了心結(jié)。(文:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院 姜海婷

責(zé)任編輯:李歡
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