近年來(lái)很多人都有種感覺(jué)“為什么患癌的人越來(lái)越多了？”
這不是感覺(jué)，是事實(shí)。
前不久，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布了全球最新癌癥數(shù)據(jù)：
2020 年，預(yù)測(cè)全球新增癌癥人數(shù)共計(jì) 1,929 萬(wàn)人。其中，中國(guó)占比 23.7%，是全球癌癥新增人數(shù)最多的國(guó)家。
癌癥篩查越來(lái)越受到重視，隨著人民健康意識(shí)的提高及多排螺旋CT技術(shù)的進(jìn)步，肺結(jié)節(jié)的檢出率逐漸提高，很多人為此陷入焦慮之中。
面對(duì)肺結(jié)節(jié)如何做到既不忽視、也不驚慌？
問(wèn)： 什么是肺結(jié)節(jié)？
肺結(jié)節(jié)為小于3cm局灶性、類圓形、影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，可單發(fā)或多發(fā)，不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。
問(wèn)：肺結(jié)節(jié)發(fā)生原因？
1）職業(yè)因素：經(jīng)常處于石棉、氯乙烯、氡等工作環(huán)境中的人，或長(zhǎng)期暴露于粉塵環(huán)境的人，如：電焊工、礦工等，由于長(zhǎng)期吸入灰塵異物，這些物質(zhì)可誘發(fā)肺內(nèi)免疫反應(yīng)，炎癥反應(yīng)通過(guò)包裹、機(jī)化或者形成肉芽腫的方式形成肺結(jié)節(jié)。
2）感染因素：非典型分枝桿菌感染、球孢子菌病、結(jié)核、蛔蟲(chóng)病、肺曲菌病、細(xì)菌性膿腫、惡絲蟲(chóng)病等病毒和細(xì)菌的感染，容易誘發(fā)肺結(jié)節(jié)。
3）自身免疫性疾病：肉芽腫性血管炎、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
4）肺血管異常：海綿血管瘤、血管瘤、肺動(dòng)靜脈畸形、肺毛細(xì)血管擴(kuò)張。
5）良性腫瘤：纖維瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、脂肪瘤。
6）惡性腫瘤：原發(fā)性肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌。
問(wèn)： 肺結(jié)節(jié)誘發(fā)因素？
吸煙（主動(dòng)、被動(dòng)）和環(huán)境氣體污染是肺結(jié)節(jié)發(fā)生的重要誘發(fā)因素。
問(wèn)： 肺結(jié)節(jié)發(fā)生率、惡性率？
對(duì)肺癌高風(fēng)險(xiǎn)且無(wú)癥狀的人群篩查發(fā)現(xiàn)，北美、歐洲及東亞地區(qū)肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率分別為 23%、29%、35.5%，其中診斷為肺癌的肺結(jié)節(jié)分別占 1.7%、1.2%、0.54%。
年吸煙量超過(guò)30包的人群肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率為25.9%，其中診斷為肺癌的肺結(jié)節(jié)占1.1%。
惡性結(jié)節(jié)的概率隨年齡增長(zhǎng)明顯增高，30歲以下人群孤立性肺結(jié)節(jié)（SPN）惡性率為1%～5%，70歲人群肺結(jié)節(jié)惡性率可達(dá)80%以上。
單純性磨玻璃樣肺結(jié)節(jié)（pGGN）的惡性比例可達(dá)59%～73%，伴有實(shí)性成分的GGN（mGGN）惡性比例可高達(dá)80%以上。
問(wèn)： 肺結(jié)節(jié)發(fā)生后如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？
尋求醫(yī)師幫助，科學(xué)評(píng)估肺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)性的采取觀察或治療策略。
肺結(jié)節(jié)日常注意事項(xiàng)
1）戒煙，盡量減少二手煙和油煙的接觸。
2）霧霾天減少外出，外出時(shí)戴口罩加以防護(hù)。
3）注重飲食，多吃些白色食品，如銀耳、白蘿卜、百合、生梨等滋陰潤(rùn)肺的食物或水果。
4）調(diào)整生活習(xí)慣，不熬夜，勤鍛煉，提高機(jī)體免疫力。
責(zé)任編輯:萬(wàn)琳
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